Jak testujete koronavirus?


Odpověď 1:

Horečka jako hlavní projev

Z pohledu klinických projevů se nástup nové koronavirové pneumonie projevuje hlavně horečkou, kterou lze kombinovat s mírným suchým kašlem, únavou, špatným dýcháním, průjmem a dalšími příznaky katarrhea, jako je výtok z nosa a expektorace. Polovina pacientů se po týdnu vyvinula dušnost a těžké případy rychle progredovaly do syndromu akutní respirační tísně, septického šoku, obtížně korigovatelné metabolické acidózy a koagulopatie. Někteří pacienti mají mírné nástupní příznaky a nemusí mít žádné klinické příznaky, jako je horečka. Obvykle se zotaví po 1 týdnu. Většina pacientů má dobrou prognózu a několik pacientů je kriticky nemocných a dokonce umírají. V počátečním stádiu zobrazování se objevilo několik malých nepravidelných stínů a intersticiálních změn a byly zřejmé extrapulmonální pruhy. Dále vyvíjí mnohonásobnou infiltraci mletého skla a infiltruje do obou plic. Ve vážných případech je plicní konsolidace a pleurální výpotek vzácné. Kromě zobrazovacích nálezů mohou mít pacienti v raných stádiích nástupu také normální nebo snížené množství periferních bílých krvinek, snížený počet lymfocytů a zvýšené jaterní enzymy, svalové enzymy a myoglobin u některých pacientů. Většina pacientů měla zvýšenou sedimentaci proteinu C a erytrocytů a normální prokalcitonin. V těžkých případech se dimery DD zvyšují a lymfocyty se postupně snižují.

Jaké příznaky pacientů s horečkou jsou podezřelé z infekce

Tento nový typ pneumonie coronavirus je nový typ pneumonie coronavirus. Populace obecně postrádá imunitu vůči tomuto viru a je náchylná k davu. Pokud jsou pacienti vystaveni velkému množství viru nebo je imunitní funkce těla špatná, infekce je velmi pravděpodobná. Podle předchozí zkušenosti s diagnostikou a léčbou byla ve Wu-chanu historie cestování nebo pobytu do 2 týdnů před nástupem; nebo pacienti s horečkou s respiračními příznaky od Wu-chanu do 14 dnů před nástupem nebo s hromadným nástupem; pacient měl horečku a měl pneumonii Zobrazovací funkce; normální nebo snížené bílé krvinky v časném stádiu onemocnění nebo snížený počet lymfocytů lze považovat za podezřelé případy. Na základě splnění kritérií pro podezřelé případy mohou být sputum, výtěry z krku, sekrece dolních cest dýchacích a další vzorky diagnostikovány fluorescenční RT-PCR detekcí pozitivní na nukleovou kyselinu 2019-nCoV v reálném čase. Pro všechny podezřelé případy je nutná lékařská izolace in situ. U mírných pacientů lze pozorování provádět na klinice nebo doma. Všichni pacienti, kteří se vracejí domů pro pozorování, by měli požadovat, aby se vrátili do určené nemocnice k intenzivní léčbě, jakmile dojde ke zhoršení onemocnění. Pacienti se závažnými a kritickými případy musí být hospitalizováni.

Choroby, které mají být identifikovány u nové pneumonie koronavirů

Protože pacienti s tímto druhem pneumonie mají často horečku, difúzní a invazivní léze v plicích je třeba odlišit od jiných typů pneumonie, jako je bakteriální pneumonie, nebo nevírusové pneumonie, jako je mykoplasma a chlamydia pneumonie, ale pacienti s bakteriální pneumonií mají často krev Je vysoká a dominují jí jednotlivé plíce. Za druhé se liší od jiných virových pneumonií. Mnoho virů může způsobit pneumonii, jako je chřipkový virus, respirační syncytiální virus, rinovirus, adenovirus atd., Může způsobit pneumonii, ale tyto virové infekce mají relativně nízkou pravděpodobnost a relativně malý počet pneumonií a pacienti s novou infekcí koronaviry mají pneumonii. pravděpodobnost je vyšší a infekčnost je silnější než jiná virová pneumonie. Kromě toho je třeba odlišit od intersticiální plicní choroby, zejména akutní intersticiální pneumonie, zejména od epidemiologických a zobrazovacích projevů.


Odpověď 2:

Virus způsobuje pneumonii dýchacího systému jako systémy, které nereagují na antibiotika.

Viry

jsou považovány za organické struktury, které interagují s živými organismy, spíše než s živými organismy.

Bakterie

jsou větší, asi 1000 nm v mm

velikost

.

Viry

jsou příliš malé

vidět

se světlem

mikroskop

- ony

umět

jen být

vidět

s elektronem

mikroskopy

.

Viry

rozsah ve velikosti hodně: největší je mimivirus, který je stejně velký jako některé bakterie, ale většina z nich je mnohem mnohem menší.


Odpověď 3:

Ano, pokud jste nemocní a splňujete kritéria pro podezření na Coronavirus, budete na něj vyšetřeni. Nemůžete se však jen ukázat u svého lékaře a říct: „vyzkoušejte mě na Coronavirus“. To by byla ztráta času a peněz, pravděpodobně byste testovali negativní a pak byste mohli být vystaveni Coronaviru téhož dne nebo nebyli vystaveni. Vrátili byste se denně za test?


Odpověď 4:

Existuje řada možností testování. Je důležité poznamenat, že stanovení diagnózy koronaviru má omezenou užitečnost u pacientů, pokud nejsou podezření, že mají komunitní infekce koronaviry (na rozdíl od více studovaného Středního východu respiračního syndromu koronaviru (MERS-CoV) a SARS-CoV.) je způsobeno nedostatkem účinné léčby infekce koronaviry (standardem je spíše podpůrná péče).

V současné době mohou být rychlé techniky detekce koronaviru prováděny ze vzorků nazofaryngeu buď reverzní transkriptázovou PCR nebo imunofluorescenčním detekčním antigenem.

PCR lze použít k detekci všech čtyř známých kmenů lidského koronaviru, které způsobují infekci získanou v komunitě. Existují široce reagující primery pan-koronaviru, které byly vyvinuty, ale jsou méně citlivé než jednotlivé primery navržené pro každý ze čtyř známých lidských kmenů.


Odpověď 5:

Nejprve se zaměřme na dosud známé příznaky, které jsou spojeny s infekcí koronaviry:

Symptomy koronaviru jsou jako každá jiná infekce horních cest dýchacích, což ztěžuje detekci jako závažné nebo benigní nachlazení. Mezi příznaky patří:

  • Rýma
  • Kašel
  • Bolest krku
  • Horečka
  • Dýchavičnost
  • V chladných formách mohou být vidět zimnice a bolesti těla

Protože tyto příznaky jsou zcela nespecifické, je nutné provést kontrolu jejich přítomnosti. Testování se provádí pomocí molekulárního a sérologického testování.

Molekulární testování kontroluje aktivní infekci izolací různých asociovaných proteinů a viru samotného.

Testování sérologie zahrnuje detekci protilátek těch, které byly dříve vystaveny infekci.

K testování na koronavirus se používají metody jako PCR a ELISA, abychom jmenovali alespoň některé.


Odpověď 6:

Můžete zažít kašel, může to vypadat, jako byste vůbec nebyli infikováni, což znamená, že si myslíte, že je to v pořádku, ale vaše tělo není v zásadě vaše kašel špatný, a pokud kouříte, zhoršuje se možná nebudete vědět, jak vás tento virus napadl, ale pokud se vám líbí chodit na komunitní akce, které jsou ohroženy pokaždé, když k nim přistoupíte, jako je kostel, jakékoli místo uctívání veřejné akce, jako je koncert, jsou události, které jsou v nebezpečí získání viru, mohli jste také nakazit jiné lidi, aniž by o nich věděli, důležité, abyste cvičili dobrou hygienu, ptačí koupele se nevyjímají, měli byste si brát 1 sprchový kout každý den, vždy si umyjte ruce před přípravou jídla pomocí koupelny. loketní metoda, protože prostě nefunguje, pokud máte pocit, že musíte kašel, se okamžitě odeberete pryč od jakékoli jiné osoby, která vás možná obklopuje v mé poslední studii jsem zjistila, že osoba se může nakazit j od někoho, kýchání na tebe kašle, i když to také nemysleli


Odpověď 7:

Protože viry jsou příliš malé na to, aby se daly pozorovat mikroskopem, jsou obvykle testovány na základě kontroly vzorku krve, aby se zjistilo, zda jsou přítomny antigeny (v tomto případě protilátky na tento specifický koronavirus).

Testování protilátek proti viru není dokonalé, protože subjekt, který virus právě chytil, ještě neprováděl dostatek protilátek k detekci a někdo, kdo ho nosil po dlouhou dobu, nemusí mít ještě dostatek protilátek k detekci.


Odpověď 8:

CCoV je diagnostikována detekcí nukleových kyselin. Nová souprava detekce nukleových kyselin koronaviru využívá fluorescenční PCR technologii k detekci obsahu nových nukleových kyselin koronaviru v alveolární výplachové tekutině u pacientů, výtěrech z krku, krve a dalších vzorcích. Pokud obsah nukleových kyselin překročí určitý práh (tj. Pozitivní výsledek), pak je pacient považován za infikovaného novým koronavirem; pokud je obsah nukleové kyseliny ve vzorku pod určitým prahem (tj. negativní výsledek), je pacient považován za infikovaného virem.