Jak rychle je možné vyvinout přenosnou a spolehlivou testovací soupravu pro onemocnění koronaviry (COVID-19)?


Odpověď 1:

Problémem jakéhokoli testu Covid-19 bude spolehlivost testu. Žádný test v medicíně není stoprocentně přesný. Existují falešná pozitiva a falešná negativa.

Nyní se zdá, že testy PCR mají vysokou míru specificity. Jinými slovy, pokud test vykazuje infekci, je velmi pravděpodobné, že bude přesná. Má nízkou falešně pozitivní rychlost.

Obtížnost je citlivost testu, falešně negativní rychlost. Může to být z několika důvodů, včetně toho, že jste netrpěli dostatečně hluboko v krku, nebo testem prostě chybí někteří lidé, kteří jsou infikováni, což všechny testy mohou udělat, možná kvůli velmi malému virovému zatížení, špatnému zacházení se vzorkem, špatné kalibraci vybavení, nezkušenost laboratoře, protože běžný personál je mimo nemoc nebo uzavření školy atd.

Dalším problémem je prediktivní hodnota testu. Pokud je test dnes normální, neznamená to, že jednotlivec nebude mít zítra ani pozítří pozitivní test.

Přemýšlejte o tom tímto způsobem. To, co se CDC snaží udělat, je ohnout infekční křivku dolů, aby nepřekonala omezená dostupná lůžka ICU a ventilace, což je celosvětový problém, nikoli něco izolovaného vůči USA.

Pokud mnoho jedinců s omezenými příznaky a bez rizikových faktorů pro cestování nebo kontakt, získejte PCR test Covid-19, který nevykazuje žádnou infekci. Co budou dělat? Je možné, že neexistuje žádná infekce nebo že existuje infekce, kterou test nevynechal. Pak tito jednotlivci předpokládají, že jsou v pořádku a pak jde o život jako obvykle, mnoho infikovaných lidí nakazí několik dalších.

V akutní situaci, která existuje v USA, jsou lidé, kteří potřebují testování, dostatečně nemocní, aby je museli vidět v pohotovosti a být hospitalizováni. Budou přijati v obou směrech. Pokud je však test pozitivní, každý kontakt jde do karantény na 14 dní.

Každý, kdo není nemocný, musí zůstat doma a má karanténu, protože pro ně je Covid-19 pravděpodobně mírně omezenou nemocí. Nezáleží na tom, co ukazuje test Covid-19 PCR.

Každý, kdo nemá příznaky, by se měl chovat, jako by byl infikován jiný jedinec, s nímž interagují, a udržovat si sociální odstup s přísným mytím rukou, než se dotkne našich tváří nebo jídla. Ohnutí křivky infekce Covid-19 zachrání spoustu životů tím, že nepřekonají všechny naše JIP najednou. Každá nemocnice na světě se obává omezených lůžek a ventilátorů na JIP. Guvernér Cuomo k této otázce uspořádal hvězdnou tiskovou konferenci.

Nejde o testování. Je to o společenské odpovědnosti.

Zde je skvělá odpověď na otázku týkající se problémů s rozšířeným testováním lidí, kteří se cítí relativně dobře.

Tato odpověď nenahrazuje profesionální lékařskou pomoc.